Under 50: varför ökar diagnoserna?


Jag säger det rakt på sak: allt fler unga vuxna får diagnoser som vi tidigare mest såg efter 60 års ålder. Kolorektal cancer leder den trenden. Det är inte bara en känsla. Globala analyser har visat en stadig ökning av fall mellan 25 och 49 år i tiotals länder. I vissa rapporterades upp till 16 eller 17 per 100 000 invånare under det senaste decenniet. Samtidigt har det stagnat eller minskat bland äldre. Märkligt och oroande.

Som näringsexpert och psykolog ser jag det varje månad i mottagningen. Unga med fullspäckade scheman, måltider på tidspress och ingen tid för rörelse. Biologin kompromissar inte. Tarmen får betala priset.

Genetiken förklarar lite i detta fenomen. Ungefär 3 av 4 diagnoser hos unga har ingen familjehistoria. Miljön och vanorna trycker hårt. Och ja, det gör ont att säga eftersom det gäller tallriken, soffan och glaset 🍟🥤🛋️

Fler fall av cancer hos unga patienter: vad händer?

Vanorna som spelar oss ett spratt


Den moderna västerländska kosten sätter ultraprocessade livsmedel i förarsätet. Mycket tillsatser, socker och raffinerat mjöl, dåliga fetter, lite fiber och fytokemikalier. Den kombinationen stör mikrobiotan, främjar låggradig inflammation och försvagar tarmens försvar. Enkelt uttryckt: vi tar bort tjocktarmens skydd.

En stor studie publicerad 2022 visade att de som äter mest ultraprocessade ökar risken för kolorektal cancer med nästan 30 %, även justerat för vikt. Och var uppmärksam på detta: risken finns även hos smala och aktiva personer. Matens kvalitet betyder mer än vad spegeln visar.

Fler pusselbitar:

- Processat kött i överflöd höjer risken. Nätverket begränsar till några få portioner per vecka och prioriterar baljväxter, fisk och fågel.

- Alkohol lägger till poäng på riskkontot. Det säkraste är noll. Om du dricker, gör det lite och inte varje dag.

- Sedentärt leverne och insulinresistens öppnar dörren för celltillväxtsignaler vi inte vill ha.

- Antibiotika i barndomen, använd länge, kan förändra tarmfloran varaktigt. Man undersöker fortfarande dess betydelse, men ledtråden finns på bordet.

- Emulgeringsmedel och sötningsmedel påverkar mikrobiotan i djurmodeller. Allt fler data visar deras roll i inflammation.

Som jag brukar säga i mina föreläsningar: din mikrobiota är en trädgård. Vattnar du med fiber, färgglada grönsaker och riktig mat, blommar den. Häller du på läsk, ultraprocessat och sömnlöshet, fylls den av ogräs 🥦🌿

Att tänka på. Incidensen bland unga ökar med upp till 4 % per år i vissa länder. Och den globala volymen är imponerande: över 1,9 miljoner nya fall av kolorektal cancer 2022. Vi kan inte blunda.

Tecken du inte bör ignorera och kontroller som räddar liv


Hos unga tenderar symtomen att underskattas. ”Stress”, ”hemorrojder”, ”något jag åt”. Den fördröjningen komplicerar. Om du märker något av dessa tecken i mer än två eller tre veckor, sök vård:

  • Blödning från ändtarmen eller i avföringen

  • Förändringar i tarmvanor (ny diarré eller förstoppning)

  • Bestående buksmärtor eller kramper

  • Järnbristanemi, trötthet som inte stämmer

  • Oavsiktlig viktminskning


    • Verktyg som räddar liv:

  • Årligt test för blod i avföringen (FIT). Enkelt, icke-invasivt

  • Koloskopi vart tionde år om normal, tidigare och oftare vid risk

  • CT-kolografi eller sigmoidoskopi i specifika fall


    • Många länder rekommenderar redan att börja screening vid 45 års ålder. Har du familjehistoria, tidigare polyper eller inflammatorisk tarmsjukdom, börja tidigare med en personlig plan. Trist statistik: mindre än 30 % av målgruppen gör undersökningarna i tid. Vi kan göra bättre.

    Jag delar en berättelse som fortfarande berör mig. M., 34 år, programmerare, sprang 10 km på söndagar. Intermittent blödning, nio månader ”det är säkert hemorrojder”. Jag insisterade på koloskopi vid besök. Resultat: tidig tumör. Operation, behandling, normalt liv idag. Han skrev nyligen: ”Tack för att du insisterade”. Jag svarade: ”Det gjorde din framtid” 🧡

    Små beslut, stor skillnad


    Du behöver inget asketiskt liv. Du behöver uthållighet. Här är vad jag ser fungerar hos patienter och i workshops.

  • Regeln 3F: Färskt, Fiber, Fermenterat. Frukt, grönsaker, baljväxter, fullkorn, nötter; och fermenterade livsmedel som naturell yoghurt eller kefir

  • Mål om 30 g fiber per dag. Enkel väg: 1 frukt + 1 stor sallad + 1 portion baljväxter eller fullkorn varje dag

  • Köttets trafikljus: grönt (fisk, baljväxter), gult (fågel), rött (processat). Processat helst sällan

  • Ultraprocessat utanför vardagen. Använd som punktliga ”stöd”, inte som bas i kosten

  • Socker och läsk: halvera nu, halvera sedan den halvan inom en månad. Din smak anpassar sig

  • Rörelse som vana: 150 till 300 minuter per vecka + styrka två gånger. Bryt stillasittandet var 60:e minut. Några knäböj räknas 💪

  • Alkohol: mindre är bättre. Alkoholfria dagar varje vecka. Vatten och kaffe utan socker som standard

  • Sömn 7 till 8 timmar. Kronisk sömnbrist stör aptithormoner och inflammation. Din tjocktarm sover också

  • Vitamin D och järn i balans. Kontrollera med läkare om du har riskfaktorer

  • Skriftlig kontrollplan. Datum, påminnelse, namn på undersökning. Om du bokar blir det av 🗓️


    • Liten ”antiinflammatorisk” meny för en hektisk dag:

  • Frukost: naturell yoghurt med havregryn, röda bär och nötter

  • Lunch: skål med kikärtor, quinoa, rostade grönsaker, olivolja

  • Mellanmål: äpple + färskost eller hummus med morötter

  • Middag: ugnsbakad fisk, pumpapuré, grön sallad


    • Och ett psykologiskt knep. Förbjud dig inte allt. Flytta problemet någon annanstans. Om du inte köper ultraprocessat äter inte soffan upp det åt dig. Vad du än väljer väljer du för ditt ”jag” om tio år.

    Avslutar med snabba frågor till dig:

  • Är du 45 eller äldre och har ännu inte gjort ditt första test eller koloskopi?

  • Lägger du märke till blod eller förändringar i dina tarmvanor?

  • Äter du fiber varje dag?

  • Har du rört på dig minst 30 minuter idag?

  • Vilket ultraprocessat kan du ersätta denna vecka med ett riktigt alternativ?


    • Om du svarade ”nej” på någon har du en chans. Boka din kontroll, gör din inköpslista, gå 10 minuter nu. Din tjocktarm älskar enkla och upprepade beslut. Det gör jag också, för jag ser hur historier förändras 😊